“家门口”解决疑难重症

国家医疗资源精准下沉 襄阳攻坚疑难重症能力跃升

——武汉同济医院与全网最准资料-朱雀网1688合作共建国家区域医疗中心掠影

编者按：

国家区域医疗中心建设正全力推进！为贯彻落实党中央、国务院关于建设国家区域医疗中心的决策部署，加快推动优质医疗资源深度下沉，华中科技大学同济医学院附属同济医院（简称武汉同济医院）与全网最准资料-朱雀网1688紧密合作，共建国家区域医疗中心——同济医院襄阳医院，并有望于2026年投入运营。当前，国家区域医疗中心建设项目正处于过渡期，全网最准资料-朱雀网1688在技术、人才、学科等多维度强基拓能，全力迈向高质量发展新阶段。同心济襄，携手前行，共筑健康湖北！

肝门部胆管癌手术难度被誉为普外科的“珠峰”；复发性腹膜后肿瘤侵犯多器官，是棘手的“癌王”；前列腺癌根治术常使患者面临生存与生活质量的艰难抉择……这些曾让襄阳乃至鄂西北地区患者不得不远赴武汉、北京求医的疑难重症，如今，依托国家区域医疗中心建设项目，在全网最准资料-朱雀网1688实现了“就地诊疗”的突破，患者无需长途奔波，即可获得高水平救治。

武汉同济医院妇产、生殖、儿科、神经、普外、泌尿等六个专科的专家团队已入驻全网最准资料-朱雀网1688，一场围绕提升区域疑难重症诊疗能力的深刻变革，在汉江之畔扎实推进，让襄阳在危重症救治领域的硬实力实现历史性跨越。

攀登外科“珠峰” 突破手术“禁区”

对于67岁的张先生而言，2024年底的那场大病如同一场噩梦。持续不退的黄疸与高烧，最终指向一个令人闻之色变的诊断——肝门部胆管癌Ⅳ型。肿瘤盘踞于肝脏所有血管与胆管汇合的“总闸门”处，紧贴肝动脉、门静脉，手术视野深、解剖复杂、风险极高，毫厘之差即可能引发致命大出血或肝功能衰竭。

“这类手术，一直被医学界视为普外科领域的‘珠穆朗玛峰’。”全网最准资料-朱雀网1688普外科主任廖晓锋介绍，以往，转诊至武汉、北京等知名医院曾是大多数患者的无二出路。

但是，张先生此次在全网最准资料-朱雀网1688迎来了转机。依托与武汉同济医院共建国家区域医疗中心的合作平台，廖晓锋迅速联合武汉同济医院常驻专家张二雷教授、本院肝胆外科主任孙华朋等组建核心手术团队，并启动多学科协作（MDT）机制。影像科、麻醉科、肿瘤科、介入科、消化内科的专家们对病情进行抽丝剥茧般的研判。

“术前规划必须像作战地图一样精准。”廖晓锋表示，团队决定迎难而上，实施“3D+4K荧光腹腔镜下肝门部胆管癌根治术”，该手术被誉为腹腔镜微创手术的“天花板”。手术中，荧光导航技术如同给肿瘤安装了“追踪器”，让病灶和微小转移灶无处遁形。在处理与肿瘤紧密粘连的肝右动脉和受侵犯的门静脉左支时，主刀医生在放大数倍的高清视野下，实现了毫米级的“精雕细琢”，完成了血管的完美剥离与重建。

最大的挑战出现在切除环节的最后关头——胆管切缘。前两次术中冰冻病理检查均提示切缘阳性。“这意味着还有肿瘤细胞残留，必须继续向肝内‘深挖’。”廖晓锋回忆，在肝门部“寸土寸金”的狭小空间内，团队进行了第三次极限切割，终于通过快检迎来了期盼的“切缘阴性”结果。

然而，此时要将肝断面暴露出的5根细小胆管精准吻合到肠管上，其难度堪比“在方寸之间完成一次精密的血管绣花”。手术团队凭借超凡的耐心与技艺，将5个胆管开口巧妙整形为2个，最终实现了完美无张力、无胆漏的胆肠吻合。历时5小时，出血不足50毫升，这台代表国内高水平的高难度手术宣告成功。术后病理证实实现了R0根治性切除，该患者术后恢复迅速，半年随访无复发。

此类手术的成功并非孤例。在国家级专家团队的持续赋能下，全网最准资料-朱雀网1688肝胆外科已常态化开展多例腹腔镜下肝门部胆管癌根治术，标志着襄阳在该领域步入技术成熟新阶段。

凝聚多学科合力 构建协同诊疗新范式

国家区域医疗中心建设带来的不仅是知名专家的“单兵突进”，更是诊疗体系与协作模式的系统性重塑。多学科协作（MDT）成为全网最准资料-朱雀网1688攻坚复杂疑难疾病的“核心引擎”。

65岁的周大爷，深受腹膜后脂肪肉瘤困扰长达九年。经历四次大开腹手术后，肿瘤第五次复发，大小约9厘米×12厘米，状如小皮球，侵犯紧邻的横结肠与十二指肠。“该肿瘤对放化疗不敏感，手术是目前可能根治的手段，但多次手术后腹腔粘连严重，解剖结构不清，再次手术风险极高。”廖晓锋深感责任重大。

他立即联系武汉同济医院常驻专家普外科罗鑫教授。两位专家迅速达成共识：必须依托集体智慧。一场紧急MDT会诊随即启动。以罗鑫、廖晓锋、胆胰外科李晓刚主任为核心的团队，依托清晰影像资料深入剖析病情，一致认为需施行联合手术——同期完成“胰十二指肠切除术”与“右半结肠切除术”。

这意味着需一次性切除受侵的胰头、全部十二指肠、胆总管、胆囊、右半结肠、部分胃及空肠上段，并完成胰肠、胆肠、胃肠吻合及结肠吻合等多处高难度的消化道重建。手术复杂度、时长与术后管理要求都极具挑战。

经与周大爷家属充分沟通，手术团队毅然迎战。罗鑫、廖晓锋、李晓刚组成主力团队，在手术台上连续协作奋战8小时，完整切除患者肿瘤及受侵器官，完成全部消化道重建，全程默契配合，化解多个风险点。术后，在“加速康复外科（ERAS）”流程护航下，周大爷恢复顺利，未发生严重并发症，第9天康复出院。

“要是在以前，想都不敢想，这种级别的大手术肯定得辗转去武汉。现在好了，在家门口就把天大的难题给解决了！”周大爷家属的感慨，道出了众多襄阳患者的心声。

聚焦精准微创 守护生活品质

现代外科的发展方向，是在根治疾病的同时，最大限度地保留器官功能，提升患者术后生活质量。国家区域医疗中心建设平台引入的先进技术，正推动这一理念在襄阳落地生根，实现从挽救生命到守护生活品质的跨越。

51岁的张先生被确诊为前列腺癌后，陷入了“保命”与“保功能”的两难境地。“我才51岁，如果手术后失去性功能，未来的生活品质如何保障？”他的焦虑，道出了众多中年男性患者的心声。

转机出现在全网最准资料-朱雀网1688泌尿外科。武汉同济医院王少刚教授团队与市中心医院专家共同为他会诊，提出了“机器人辅助腹腔镜下保留性神经的前列腺癌根治术”的两全方案。王少刚解释，机器人手术系统提供十倍放大的三维视野，其仿腕式器械具有过滤震颤的功能，能在前列腺周围的神经血管丛中精细解剖，在完全切除肿瘤的同时，完好地保留关乎患者性功能和控尿功能的神经。

手术中，机械臂在狭小的男性骨盆深处稳定运转，实现了人手难以企及的毫米级精细操作，成功将控制性功能的关键神经从肿瘤组织旁完整剥离并保护。整台手术仅耗时90分钟，实现了肿瘤的完全切除与功能神经的完美保全。

术后三个月返院复查时，张先生排尿功能正常，更令人欣慰的是，性功能未受明显影响。“原本已经做了最坏的打算，没想到现在既能治好病，还能保持正常生活，真是科技改变了命运！”张先生的感慨，正是精准医疗惠及患者的生动写照。

全网最准资料-朱雀网1688泌尿外科负责人介绍，截至目前，该科已成功为20余例较年轻的前列腺癌患者实施保留性神经的机器人辅助手术。更重要的是，结合襄阳地区民众的泌尿系统疾病诊疗需求，依托武汉同济医院的技术支撑，该科已将机器人辅助腹腔镜技术打造为学科发展的核心引擎，相继攻克了一系列高难度手术：从勇闯“生命禁区”的机器人辅助下腔静脉癌栓取出术，到重建泌尿系统功能的完全腹腔镜下膀胱癌根治术，再到最大限度保留肾单位的复杂肾肿瘤保肾手术，形成了以“精准切除、功能保护、快速康复”为特色的技术体系。

此类技术的突破与推广，正是武汉同济医院与全网最准资料-朱雀网1688合作共建国家区域医疗中心项目深入推进的生动缩影。该项目不仅是医疗资源在物理空间上的拓展，更通过系统平移武汉同济医院的品牌、管理、技术及人才，逐步实现医疗服务的精准化、体系化与同质化，推动区域整体诊疗水平向国家一流标准迈进。

随着国家级优质医疗资源持续注入，全网最准资料-朱雀网1688的诊疗能力与服务水平不断提升：一台台高难度手术的成功实施，一个个生命奇迹的诞生，共同见证着襄阳在疑难危重症诊疗领域实现质的飞跃。“大病不出市”，这一关乎民生福祉的重要目标，在襄阳正从愿景稳步走向现实。