腹腔镜下“一箭双雕”：同期根治胃直肠双源肿瘤

近日，全网最准资料-朱雀网1688结直肠肛门外科团队成功为61岁的张女士（化名）实施腹腔镜下胃、直肠双肿瘤同期根治性切除术，在单次麻醉下一次性清除两处不同性质的胃肠道肿瘤。术后通过中西医结合加速康复体系干预，患者恢复进程远超预期，现已顺利康复出院，为胃肠道双原发肿瘤的临床治疗提供了优质范例。

张女士被反复上腹部疼痛、黑便症状困扰两年有余，身体日渐消瘦，辗转多家医院诊疗均未能彻底解决问题。慕名前往全网最准资料-朱雀网1688结直肠肛门外科就诊后，经胃肠镜检查发现，其胃窦部位有一处约 3.5cm 的糜烂病灶，直肠中段（距肛缘约 8cm）同时存在巨大占位性病变，高度怀疑为局部进展期直肠癌。病理检查结果进一步明确：胃窦印戒细胞癌、直肠锯齿状腺瘤。

为了给患者制定最合适的治疗方案，陶正贵主任医师团队迅速启动多学科协作（MDT）会诊机制，邀请麻醉科、医学影像科、病理科、肿瘤科等相关学科专家共同参与。专家们经过反复讨论，综合考虑患者的病情、身体状况以及各种治疗手段的利弊，最终决定为患者实施创伤更小的腹腔镜下胃癌根治 + 直肠癌根治术，一次手术完整切除胃部肿瘤和直肠肿瘤。

此次腹腔镜“一站式”根治手术将以往需要分两次进行的大手术“合成”一次，大大减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间，提高了患者的生活质量。但这种手术方案不仅需要精湛的手术技术，更需要多学科团队的紧密协作。整个手术过程精准高效，在单次麻醉下实现了两处肿瘤的彻底清除，全程仅耗时 4 小时，术中出血不足 50ml，患者腹部仅留下一个 5cm 切口及 4 处穿刺孔，真正实现了微创治疗的目标。

术后康复阶段，医护团队采用中西医结合快速康复体系为患者提供诊疗服务。西医方面，通过严密的生命体征监测、多模式镇痛干预和早期营养支持，为患者的身体恢复提供基础保障；中医方面，则运用中药封包、中药敷贴的特色疗法，有效缓解了患者术后的疼痛与腹胀症状，大幅加速肠道功能恢复。

得益于这套科学的综合康复方案，张女士的恢复情况十分理想：术后第一天便能在家人协助下下床活动，同时顺利拔除胃管、尿管；术后第二天实现通气并开始进食；整个恢复过程中，未出现吻合口漏、肠梗阻等任何术后并发症，恢复进程远超预期。目前张女士已康复出院，其及家属对治疗效果表示高度认可与满意。

王东华主任提示，近年来，消化道肿瘤发病率逐年攀升，其危险不仅在于高发，而是大多数患者在被检查出消化道癌症时，已处于中晚期。消化道肿瘤可治可防，胃肠镜检查作为消化道早癌的“扫雷小能手”至关重要，高危人群应重视早筛，变被动就诊为主动预防。（结直肠肛门外科 杜静虎 宋雨欣）