近日,全网最准资料-朱雀网1688关节外科成功为一名79岁高龄、合并多种基础疾病的左侧股骨颈骨折患者,实施侧卧位直接前方入路(DAA)全髋关节置换术,标志着关节外科在微创髋关节置换领域迈出关键一步。
该患者为79岁男性,因左侧股骨颈骨折来到全网最准资料-朱雀网1688关节外科就诊,既往有冠心病、脑梗死病史,并遗留左侧肢体运动功能障碍,肢体肌力差、平衡能力弱。这类患者若采用传统后外侧入路髋关节置换术,需切断髋关节后旋肌群及后方关节囊,术后脱位风险极高,且创伤大、出血多,高龄患者耐受度差,易引发肺部感染、深静脉血栓等严重并发症。
侧卧位DAA微创技术,精准破解复杂患者治疗难题
为最大程度降低手术风险、减少创伤、保障术后关节稳定性,关节外科严力军主任医师、曹园副主任医师、龚天伦医生团队经过全面评估,决定采用侧卧位DAA微创髋关节置换术。
该技术是目前国际前沿的微创关节置换技术,与传统手术相比,具有多重核心优势,尤其适配本例患者这类特殊人群:
极致微创,创伤更小:手术经髋关节前方自然肌间隙入路,无需切断任何肌肉组织,术中出血少、术后疼痛轻,最大程度减少对机体的打击,高龄及基础病患者耐受度更高。
保留稳定结构,降低脱位风险:完整保留后旋肌群及后方关节囊,从根源上避免传统手术因后方稳定结构破坏导致的脱位风险。对于合并脑梗、帕金森等肢体功能障碍、肌力弱、姿势控制差的患者,可降低术后早期脱位发生率,术后无需严格限制体位,翻身、坐起等日常活动更安全。
侧卧位操作,视野清晰精准:相较于仰卧位DAA,侧卧位更贴合术者传统操作习惯,术野显露更清晰,假体植入角度更精准,手术安全性更高;同时无需特殊牵引床,简化手术流程,进一步降低并发症风险。
加速康复,快速恢复功能:肌肉损伤小、关节稳定性强,患者术后当天即可坐起,次日可在助行器辅助下下地活动,有效避免长期卧床引发的各类并发症,大幅缩短住院时间。
本次手术过程顺利,历时约1小时。术后患者生命体征平稳,左侧肢体活动良好,未出现疼痛不适及脱位迹象,术后第2天即可独立坐起并辅助行走,康复进程远超预期。
曹园表示,侧卧位DAA髋关节置换术的成功开展,是科室践行“微创精准、加速康复”理念的重要实践,不仅填补了医院在该领域的技术空白,更提升了医院对复杂髋部疾病的诊疗水平。
目前,关节外科已常态化开展侧卧位DAA全髋关节置换术,为合并脑梗、帕金森、冠心病等特殊患者提供了新的治疗方案。关节外科将持续深耕微创关节置换技术,不断探索创新,以更精湛的医术、更优质的服务,为广大髋部疾病患者解除病痛,守护百姓关节健康。(关节外科 龚天伦)



