近日，襄阳市中心医院康复医学科吞咽专科护士马跃越应国际医疗部邀请，为一位因右侧外囊脑出血导致吞咽障碍、长期留置胃管的患者进行了专科护理会诊，并成功实施间歇性经口至食管管饲（IOE）专科操作技术，为患者拔除胃管，带来了更舒适、更利于康复的治疗新选择。

该患者因脑出血后遗症，吞咽功能受损，无法经口进食，长期依赖留置胃管进行营养输送。虽然保障了基本营养需求，但长期留置胃管也给患者带来了鼻腔不适、食管反流及误吸风险以及影响吞咽功能恢复等问题。

为解决这一困境，康复医学科团队接到会诊请求后积极响应。专科护士首先对患者的吞咽功能状况进行评估，患者水，低稠食物明显呛咳，口腔运送差，吞咽启动明显延迟，安全性受损，误吸高风险，随即进行IOE专科操作，还耐心地向患者家属及国际医疗部的护理同仁们详细讲解了该技术的作用目的、标准操作流程及注意事项。

间歇性经口至食管管饲法（IOE)：就是在患者需要进食的时候，经口插入营养管，进食结束后就能拔出的一种新型营养管饲法。IOE既是一种进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的方法。该项操作在插管的过程中能刺激舌根部，诱发吞咽反射，同时也符合经口进食的生理规律，无鼻腔刺激，避免咽喉部肌肉痉挛，患者不需长期带管，不影响外观形象，不影响康复训练，能提高患者的接受度。

此次专科护理会诊不仅解决了患者的实际难题，也是襄阳市中心医院多学科协作（MDT）模式的又一次成功实践，通过康复治疗的早期介入与专业指导，将更先进的康复理念和技术带到兄弟科室，共同为患者提供更优质、更人性化的医疗服务。目前，该患者已开始接受间歇性经口至食管管饲技术指导下的营养支持，为进一步的吞咽功能康复奠定了良好基础。

（康复医学科 林柯）