近期，襄阳市中心医院皮肤科接诊了一位病人：肖师傅，56岁，据他自己讲“最怕过冬天了，晚上一洗澡浑身瘙痒难受”“平常我这么爱干净，是没有做好皮肤清洁才皮肤痒吗”。接诊的是张正森医生，通过检查身体，只是发现病人皮肤比较干燥、有米糠样细小皮屑。再询问病史，病人一年四季每天都洗澡，还喜欢游泳等，但是就是不喜欢擦润肤霜。根据病人的身体情况，诊断为乏脂性湿疹。治疗很重要的一点就是少洗澡、加强保湿润肤，再配合止痒对症治疗。肖师傅改变生活习惯，1周后皮肤瘙痒明显缓解。

张医生介绍，正常皮肤最外层有一层皮脂膜，是由角质细胞、皮肤表面分泌物、皮肤正常寄生菌代谢物等物质组成，它可以保护我们的皮肤完整，锁住皮肤水分。上了年纪的人，皮肤表面分泌物尤其是含油脂物质减少，或者烫洗、扣抓刺激导致皮肤损伤，就会导致皮脂膜破坏，从而就会出现皮肤干燥。外来物质刺激皮肤会继发皮肤内多种细胞出现炎症反应，继而出现皮肤瘙痒甚至肿胀等不适。当然有糖尿病、肝肾疾病或使用免疫性药物等，都会导致皮肤屏障出现破坏。做好皮肤保护十分重要。

润肤药膏如何选择呢？如果是单纯的皮肤干燥脱屑，就可以选择襄阳市中心医院的自制药——维生素E乳膏，一般连续使用1周左右，病人的脱屑症状就会消失、皮肤干燥也会明显好转。如果皮肤瘙痒脱屑合并起疹，建议维生素E乳膏配合青鹏乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，使用1周左右也可以较快控制临床症状。

张正森 皮肤科